Société de Floride à payer 14,1 M $ sur les réclamations pour fraude à l'assurance-maladie
En bref
Une entreprise de santé basée en Floride a accepté de payer 14,1 millions de $ pour régler les allégations selon lesquelles elle a gonflé les diagnostics des patients pour surcharger Medicare Advantage. Le ministère de la Justice a annoncé le règlement le 3 août.
Complete Health, une organisation de services de gestion basée en Floride, a accepté de payer 14,1 millions de $ pour résoudre les allégations de fraude à l'assurance-maladie.2,1 Le règlement découle des affirmations selon lesquelles l'entreprise a causé la soumission de faux codes de diagnostic aux programmes Medicare Advantage.1 Les allégations impliquent des violations de la Loi sur les fausses allégations, selon le ministère de la Justice.1
Le règlement a été annoncé par le ministère de la Justice le 3 août 2026.1 Le cabinet est basé à Jacksonville, en Floride.1
Pourquoi c’est important
Le False Claims Act permet au gouvernement américain de recouvrer des dommages-intérêts auprès de personnes ou d'entités qui fraudent les programmes fédéraux, y compris Medicare.1
Medicare Advantage est une option d'assurance maladie privée pour les bénéficiaires de Medicare, où les paiements aux assureurs sont basés en partie sur les diagnostics des patients.1
Ce texte a été rédigé à partir des 2 articles listés ci-dessous, publiés par 2 médias indépendants, et vérifié ligne par ligne. Ce n’est la copie d’aucun d’eux. Une erreur ? Dites-le nous.
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